Прогресс в области
медицинской науки и практики привел к значительному увеличению
продолжительности жизни людей, и важнейшей задачей медицины стало
сохранение и улучшение ее качества до глубокой старости. Большое
количество людей в настоящее время имеют высокий материальный достаток
и хотят не только долго жить, но и как можно дольше быть в хорошей
физической форме, чтобы активно трудиться, иметь возможность полноценно
общаться, путешествовать и т.д. И качеству сексуальной жизни также
предъявляются все большие требования – ведь это одна из основных
форм общения, притом очень приятная и притом полезная. Ведь известно,
что мужчины регулярно занимающихся сексом живут на 6-7 лет дольше своих
более ленивых сверстников.
Что же необходимо, чтобы до «последнего вздоха» оставаться в хорошей сексуальной форме?
Прежде всего, нужно быть позитивно мыслящим и общительным человеком,
чтобы быть привлекательным для противоположного пола и иметь
возможности регулярного сексуального общения с ним.
Далее, необходимо отказаться от вредных привычек: от злоупотребления
алкоголем, отказаться от табакокурения, наркотиков, нерационального
питания.
Уже только это заметно отодвинет наступление общей и сексуальной старости.
Кроме того, сохранение хорошего качества жизни, в том числе и
сексуального, возможно только при активной профилактике заболеваний,
возникающих в процессе жизнедеятельности и воздействующих на основные
функции человека.
Разработана специальная медицинская программа, реализация которой
позволяет человеку с учетом его индивидуальных особенностей, сохранить
его сексуальную форму на долгие годы.
Дело в том, что в возрасте от 40 до 50 лет в мужском организме
начинаются процессы оказывающее выращенное негативное влияние на
половую систему – это атеросклероз и гипертоническая болезнь,
возрастной дефицит мужского полового гормона, ожирение и сахарный
диабет.
Атеросклероз и патология сосудов часто приводят к развитию эректильной
дисфункции, особенно если коррекция этих патологических состояний
производится препаратами, оказывающие неблагоприятное влияние на
половую систему.
Возрастной дефицит мужского полового гормона приводит к уменьшению или
полному исчезновению сексуального желания. Мужчина как бы
«сдувается» и в сексуальном и в социальном плане. Исчезает
мотивация к той деятельности, которая раньше приносила удовлетворение,
исчезает стремление к карьерному росту, начинают мучить приступы
подавленного настроения и раздражительности, которые
«заливаются» алкоголем. Формирующийся алкоголизм еще больше
усугубляет уже возникшие проблемы в личной и общественной жизни.
Ожирение и сахарный диабет также являются причиной снижения мужского
полового гормона и возникновения гипогонадизма. Кроме того, сахарный
диабет индуцирует возникновение сосудистой и неврологической патологии,
а также усугубляет проявления уже имеющихся нарушений.
В настоящее время разработана программа «Мужское здоровье»,
позволяющая выявить начальные нарушения в организме мужчины, которые
при отсутствии лечения в дальнейшем развиваются в заболевания,
оказывающих неблагоприятное влияние на нормальную жизнедеятельность
человека. На начальных стадиях проведение профилактических мероприятий
упреждает развитие этих серьезных заболеваний, сохраняя, таким образом,
хороший уровень общего и сексуального здоровья.
Программа “Мужское здоровье” рассчитана не только на
поколение стареющих мужчин. Молодым людям с диагностированным
воспалением предстательной железы (хроническим простатитом) или часто
болеющими инфекциями передающимися половым путем также показано
диспансерное наблюдение и профилактические мероприятия. Простатит не
вызывает “импотенцию”, но снижает планку общего
сексуального здоровья и сексуальной выносливости. Кроме того, снижение
уровня мужского полового гормона может иметь место не только у
стареющих мужчин, но и у молодых людей. Нередко у молодого мужчины в
организме может иметь место хроническая интоксикация (отравление
организма продуктами жизнедеятельности или распада собственных клеток и
тканей), что бывает при хроническом скрыто протекающем вирусном или
алкогольном гепатите, при приеме наркотиков или при отравлениях
производственными ядами и т.д. Хроническая интоксикация вызывает
угнетение функции клеток Лейдига яичек со снижением образования
мужского полового гормона тестостерона, что часто является причиной
возникновения сексуальной дисфункции.
Таким образом, в программа “Мужское здоровье” охватывает
все группы взрослых мужчин, ведущих активную сексуальную жизнь.
Итак, целью программы «Мужское здоровье» является
профилактика и коррекция эректильной дисфункции, сексуальных нарушений,
возрастного андрогенного дефицита и других нарушений репродуктивной
системы у мужчин.
Научной основой этой программы является знание тех факторов, которые
предрасполагают к возникновению нарушений в репродуктивной системе у
мужчин. Устранение этих факторов и последующее диспансерное наблюдение
- действенная профилактика в поддержании высокого уровня сексуального
здоровья.
Практической базой для реализации программы «Мужское
здоровье» должно быть многопрофильное лечебное учреждение,
специализирующееся на решении медицинских проблем, связанных с мужской
репродуктивной системой и обладающее штатом эффективно
взаимодействующих высококвалифицированных специалистов.
Программа «Мужское здоровье» включает в себя 3 этапа.
1 этап – первичная диагностика.
Первичный прием проводит врач - андролог.
На первичном приеме выясняется сексологический, репродуктивный и
андрологический анамнез, производится первичная диагностика
воспалительной и хирургической патологии половых органов, выявляются
факторы здоровья, которые могут вызвать нарушения в репродуктивной
системе.
Итогом первичной диагностики является комплекс обследования,
необходимый для уточнения значимости выявленной патологии и факторов,
предрасполагающих к возникновению нарушений в репродуктивной системе у
конкретного мужчины. Помимо лабораторных исследований назначаются
консультации специалистов, участие которых необходимо в связи с
выявленными изменениями, которые могут вызвать нарушения в
репродуктивной системе.
2 этап – специализированная диагностика.
Повторный прием после реализации первичного этапа диагностики проводит
андролог при участии специалистов, задействованных на первичном этапе
обследования. Участие специалистов заключается в первичном
специализированном приеме и последующем совместном консилиуме с
андрологом по результатам проведенного обследования.
Итогом повторного приема андролога является определение тактики дальнейших лечебно-диагностических мероприятий.
Возможные варианты.
1. Проведенное обследование не выявило какие-либо
заболеваний или факторов, предрасполагающих к патологии репродуктивной
системы. В этом случае андролог дает рекомендации по диспансерному
наблюдению в течение последующего 1 года.
2. Выявлена андрологическая патология или факторы предрасполагающие к
этой патологии. Андролог назначает лечение или активные
профилактические мероприятия.
3. Андролог делегирует полномочия лечащего врача смежному специалисту,
если выявлена значимая «смежная» патология. В этом случае
смежный специалист осуществляет свои диагностические и лечебные
программы, а андролог дает рекомендации по диспансерному
андрологическому наблюдению.
4. Андролог и смежные специалисты осуществляют совместное ведение
пациента, определив этапность диагностических и лечебных мероприятий.
Для осуществления лечебного плана назначается специализированное дообследование.
3 этап – лечебно-профилактический
По результатам специализированного обследования андролог (при
необходимости коллегиально со смежным специалистом) составляет лечебный
план и план последующего диспансерного наблюдения.
Диспансерное наблюдение осуществляет андролог, а также смежный
специалист, если у пациента выявлена андрологически значимая
сопутствующая патология.
В конце каждого года наблюдения специалисты, осуществляющие
диспансерное наблюдение пациента проводят консилиум, где
определяют объем диспансерного наблюдения и профилактического лечения
на предстоящий год. Ведущий врач информирует пациента о результатах
консилиума и предлагает пациенту обобщенную профилактическую программу.
Таким образом, программа «Здоровый мужчина» может быть
эффективной для профилактики заболеваний, оказывающих прямое влияние на
мужское сексуальное здоровье. Это относится с сердечно-сосудистой
патологии, атеросклерозу, дислипидемии, хронической патологии печени и
почек, сахарному диабету, заболеваниям щитовидной железы, возрастному
дефициту мужского полового гормона, депрессиям, хроническому
простатиту, доброкачественной гиперплазии (аденоме) предстательной
железы.