Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович

Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Как увеличить пещеристое тело мочеиспускательного канала?
во время эрекции становится горбатым
Обычно для иправления искривления полового члена уменьшают длину пещеристых тел. Безопасных способов увеличения спонгиозного тела мочеиспускательного канала нет.
Здравствуйте! Я сдал сегодня спермограмму. В сперме сильно упала концентрация сперматозоидов.Я в прошлый раз сдавал спермограмму в сентябре.Тогда было все нормально.В лаборатории сказали что очень странно такое резкое уменьшение фертильности.В чем может быть причина этого?
Никакого уменьшения фертильности нет. Правильно подготовтесь (3-5 суток полового воздержания, отсутствие бань и саун за 10 дней до исследования) и повторите исследование через 2 недели.
Этот анализ очень изменчивый и реагирует на многие факторы внешней среды и состояния организма.
Добрый день! Мне 38 лет, рост 180, вес 96, процент содержания жира около 38%, распределение по телу - по женскому типу: живот, грудь.
С потенцией на 2 по 10-ти бальной шкале.
Сдал анализы: ФСГ-2,1; ЛГ-6,3; Е2-301; ДГЭА-8,9; Тестостерон-17,6;
Индекс тестост. своб.-61,1%; SHGB-28,8; ТТГ-1,45; Пролактин-376;
ПСА-0,77; ПСА св.-0,43.
Хотелось бы согнать жир, исключить гинекомастию, восстановить уровень гормонов, повысить потенцию.
На сколько я понимаю здесь все взаимосвязано, поэтому хочу спросить:
1. С какого специалиста начать - андролог либо эндокринолог?
2. Какие еще анализы и исследования сделать что бы прием у врача прошел наиболее эффективно и результативно?
Заранее благодарю.
Начните безусловно с эндокринолога т.к значение тестостерона крови у Вас нормальное.
Перед консультацией проведите дообследование:
- Биохимия крови: глюкоза, инсулин, АЛТ, АСТ, гамма-глутаминтранспептидаза, амилаза, креатинин, липидный спектр
-Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
Здравствуйте Вячеслав Иванович! Мужу за 50. Уже 8 лет тестостерон на границе нормы, т. е. 6-6.3.Вес избыточный. Секс очень редкий 1 раз в месяц через силу. Иногда не может достигнуть оргазма. И конечно же во всем обвиняет меня, что я его не возбуждаю. Когда я начинаю объяснять, что это все от низкого тестостерона, он говорит,что ведь тестостерон укладывается в норму, значит это во мне дело. Рассудите нас пожалуйста. Спасибо
Вы совершенно правы,Олеся. Нормой тестостерона является значение 12 нмоль/л и значение 6 нмоль/л очень низкое. Референсные значения указываемые в бланках - это не есть норма значения тестостерона. Вашему мужу показана консультация андролога и решение вопроса о заместительной терапии тестостеронм
Здравствуйте доктор! У меня в эякуляте нет сперматозоидов. материал полученный при биопсии хороший. Заморозили. Посетил много врачей, толком ни кто ничего вразумительного не говорит. Собрав все мнения воедино и изучив анатомию в интернете - я понял, что у меня какая-то непроходимость семенных протоков. Я готов к Вам приехать на консультацию но назревает вопрос: Есть ли смысл?? Ваш ответ мне очень важен! Заранее Спасибо. Роман Г. Липецк!
Что Вы хотите? Уточнить причину азооспермии и найти оптимальный путь достижения беременности? Или настроены на операцию по восстановлению проходимости семявыносящих протоков? Ваши сперматозоиды уже есть в криохранилище. Сформулируйте Ваши желания, тогда и поговорим о смыслах.
У отца 84 года инв.1 гр. после геморрагического инсульта, месяц над началось воспаление лев. легкого, пил флемаксин 7 дней, затем цефтриаксон уколы 10 дней, через две недели по рентгену воспаление осталось, колю цефотаксим, кроме этого, мелаксикам (невралгия межреберная), алое, в1, в6, давала микстуры в частности бронхолитин, сейчас 2 два плохо отходит моча, врачи скорой и на дому ничего не назначили из лекарственных средств, в больницу нет возможности, требуется постоянный уход. Чем облегчить мочеиспускание, был простатит, давно не беспокоит.
Если Ваш отец не получает никаких урологических лекарств, необходимо начать прием препарата тамсулозин и вызвать на дом уролога. В поликлинике по месту жительства такая услуга должна быть.
Здравствуйте!
У мужа обнаружили хронический простатит. Началось все с расстройства либидо, был легкий дискомфорт в промежности, но он не предавал этому значения. Лишь столкнувшись с проблемой потенции, пошли к доктору. УЗИ показало наличие кальцинатов, в результате чего доктор поставил диагноз "хронический простатит".
Пытались высеять бактерии - все чисто. О легком воспалительном процессе свидетельствует наличие небольшого количества лейкоцитов.
Изучая проблему, наткнулась на статью о возможности вирусной природы простатита. У мужа есть ВПГ 1 типа (IgG 2,14) и ВПГ 2 типа (IgG 1,42). IgM не обнаружено, т. к вирусы эти у нас давно. Периодически герпес рецидивирует (примерно раз в два месяца), возникают пузырьки на коже члена и все соответствующие симптомы в виде зуда и жжения.
Подскажите, пожалуйста, могут ли воспалительный процесс, кальцинаты и боли в простате быть вызваны вирусом герпеса?
Уважаемая, Ольга. Извините за задержку с ответом. Что касается Вашего вопроса, то теория вирусной природа простатита является очень дискутабельной. Что касается Вашего случая, то у меня много вопросов с наличием вообще простатита у Вашего мужа т.к проблемы с либидо и потенцией НИКАКОГО отношения к простатиту не имеют. Отсутствие лейкоцитов в секрета простаты и инфекции также свидетельствуют об отсутствии активного воспаления. Кальцинаты в простате не являются признаком простатита, и встечаются чаще при застойных явлениях в органах малого таза. Необходимо корректное дообследование для уточнения причин сексуальных проблем и более корректная оценка состояния предстательной железы.
Здравствуйте! Четыре месяца назад был баланопастит, после излечения осталось образование (уплотнение) на крайней плоти внутри с права 2мм в ширину и 4 в длину. цвет такой же как кожа вокруг, но бывает с красным оттенком. Сначала было три прыщика в ряд рядом, после чего они слились в один и из этого всего получилось уплотнение
Необходим осмотр уролога. Уплотнение на половом члене может быть следствием инфекции (например сифилиса), а может быть признаком онкологического заболевания.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,с такими результатами спермограммы,что можно сделать? какие препараты? лечимся уже 2 года(очень хочется ребенка!
Клетки эпителия 0-1 п/зр отсутствуют
"a" - кол-воактивноподв. 2*
Эритроциты см.комм п/зр НЕ ОБНАРУЖЕНО
Юные сперматозоиды 1 %
"a+b"-активноподв.и малоподв.14* % >= 32%
"c"-c отсутств. поступ. дв-я 1 %
"d"-неподвиж.сперматоз. 85 %
Агглютинация и агрегация не обнар отсутствует
Нормальные сперматозоиды 4* % >30
С норм. морфолог. головки 5* % >50
Патологические формы 93* %
Отсутствует такой важный показатель как количество сперматозоидов в сперме. Впрочем подвижность сперматозоидов и их строение тоже ниже нормативных значений. Необходимо оценить возможные причины такого состояния. Если значимых заболеваний, которые могли бы вызвать мужской фактор бесплодимя нет, то необходимо прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям - ЭКО.
Здравствуйте,мужу 48 у него двух сторонний крепторхизм,в детстве перенес свинку есть ли вероятность положительного результата при помощи ЭКО или ИКСИ
Для ответа на Ваш вопрос необходимо обследование:
1. Спермограмма
2. Гормоны крови: ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон общий, ингибин В
3. УЗИ органов мошонки