Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович
Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Скажите пожалуйста, есть ли смысл принимать гормоны (Хорагон, прегнил), если у меня такая ситуация:
1. Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
2. Уровень ФСГ становит 23, тестостерон и Лг в норме.
3. Биопсия яичка показала аплазию герминальных клеток.
Уважаемый Юрий, высокий уровень ФСГ и данные биопсии свидетельствуют об необратимом нарушении функии образования сперматозоидов в яичках, а это обозначает что любое медиккаментозное лечение (включая и гормоны) абсолютно бессмысленно. Необходимо ЭКО-ИКСИ с биопсией яичка microTESA т.к очаговый сперматогенез, как правило, при таком методе биопсии можно обнаружить.
Здраствуйте ,у меня синдром парацентральных долек,сколько будет стоить лечение в вашей клинике ?
Лечение преждевременной эякуляции может быть медикаментозным, хирургическим или тем и другим. От объема лечебных мероприятий будет зависеть и цена лечения. Необходима первичная консультация андролога Панкова ВИ и первичное обследование, далее будут предложены вариаты лечения с их стоимостью.
Почему после мастурбации нет спермы?12 лет
Причины могут быть разные. Если мастурбация провторяется несколько раз в сутки, то при повторных актах спермы может быть очень мало, а после 3-4 раза и вообще не быть некоторое время. Также есть ряд заболеваний (например, сахарный диабет или периферическая нейропатия) при которых сперма выходит не наружу, а в мочевой пузырь. При некотых заболеваниях (например при тяжелой недостаточности мужского полового гормона или при спинальной травме) рефлекс эякуляции вообще не происходит. Если у Вас при мастурбации присутствует оргазм, но отсутствует сперма, то это причина для обращения к андрологу или урологу т.к это может быть симптомом очень серьезной болезни.
Здраствуйте, у вас в клинике лечат синдром парацентркльных долек?
Термин "Синдром парацентральных долек" был введен очень уважаемым советским профессором сексологом Васильчено ГС, им же и разработаны методы лечения этого синдрома. Однако практически в настоящее время пациенты с преждевременной эякуляцией (и другими симптомами этого синдрома парацентральных долек) получают успешное лечение по известным стандартам Европейской ассоциации урологов, где об этом синдроме даже не подозревают. Обращайтесь на консультацию к андрологу Панкову ВИ в Клинику и мы Вам подберем адекватное лечение.
Добрый день. мне 37 лет,женат 14 лет,детей нет.сдал анализы и получил такие результаты воздержание 5 дней,кол 4 мл,цвет серо-белый,сл мутная,время разжижения 25 мин,вязкость 0.5 см,запах специфич,ph 7.0, колличество в 1 мл - 5 млн,общее колличество 20 млн,живых 60%,мертвых 40%, (а) - 0%, (b) -1%, (c) -0%, (d) - 99%.нормальные 80%, патология головки - 10%, патология тела 5%, патология хвоста 5%, клетки сперматогинеза - 0%, лейкоциты 2-3, эритроциты нет, кристаллы Бехтера - один,микрофлора - нет, сперматофаги - один, слизь - нет. скажите пожалуйста,при таких плохих результатах стоит ли обращаться к врачам и пробовать лечиться или смириться,что своих детей не будет?
Да, показатели спермограммы низкие, но сперматозоиды все-таки есть. На первом этапе необходимо понять, возможно ли лечение до наступления естественного зачатия или возможно только ЭКО. Для ответа на этот вопрос и необходим визуальный осмотр и андрологическое обследование.
После второй операции по поводу гидроцеле (сейчас мальчику 5 лет) прошло 9, 5 мес. Сообщение с брюшной полостью со слов доктора убрали, на второй операции (т.к. был рецидив) убрали оболочки. Сделали узи сегодня опять умеренное количество жидкости. Подскажите пожалуйста какова може быть причина накопления жидкости и что в таких случаях делают.
Прошло уже много времени после операции (9,5 месяцев) и небольшое количество жидкости в полости мошонки может быть. Необходимо обратиться к оперирующему урологу для осмотра, вероятнее всего еще одно оперативное вмешательство не потребуется.
Здравствуйте, Вячеслав Иванович! 3 года пытаемся забеременеть, прошли все обследования. У меня - малая форма наружного эндометриоза, хронический эндометрит, у мужа дважды нормозооспермия, порекомендовали сдать сперму на НВА тест с гиалуроновой кислотой, результат 57 % (норма 80 % и выше). И диагноз: бесплодие 1, мужской фактор. Рекомедовано ЭКО+ПИКСИ. Вопрос : есть ли надежда на естественное зачатие с такой спермой , какое-то лечение может помочь, или нужно идти на ЭКО уже на раздумывая? Пил препараты с Л-каритином, и витамины. Заранее благодарна за ответ!
Тест НВА пока не считается общепризнанным и не может заменит хорошо выполненную спермограмму. При достаточном количестве, подвижности и хорошей морфологии сперматозоидов и при отсутствии женского фактора бесплодия, наличие пониженных показателей теста НВА не является абсолютным показанием к ЭКО-ИКСИ. Необходима очная консультация с данными проведенного обследования, возможно лечение.
здраствуйте. у меня пару дней была температура. температура спала но опух член.наверно у меня простата .что рекамендуете
Я рекомендую Вам обратиться к урологу или андрологу. Возможно у Вас аллергическая реакция на медикаменты или тромбоз поверхностных вен полового членна, что часто приводит к отеку крайней плоти и кожи полового члена, могут быть и другие причины этого состояния.
сперма бурова цвета.лечусь лонгидазой.уколами.это правильно?
Не могу ответить на Ваш вопрос. "Сперма бурова цвета" чаще всего связана с наличием крови в сперме. Кровь в сперме может быть вследствие воспаления, опухоли, камней в предстательной железе или семенных пузырьках и еще по многим другим причинам. Перед назначением лечения по поводу крови в сперме проводится обследование для уточнения причин ее появления. На основании обследования назначется лечение. Лонгидаза - это препарат обладающий противовоспалительным действием, иногда он применяется для лечения воспалительного процесса в половых органах.
Здравствуйте! Мужчина 35 лет. Уже более года с женой планируем беременность, пока безрезультатно. От первого брака есть сын – 9 лет. Результат спермограммы ( 4 дня воздержания): Активные – 22%, Малоподвижные – 24%, отсутствие поступательного движения 9%, неподвижные – 45%. Нормальные сперматозоиды – 54%, Дефекты- 46%. Остальные показатели в норме. Заключение- АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ. С моей стороны нужна ли какая-либо терапия, может витамины? Заранее спасибо.
Если в повторной спермограмме будет опять будет сниженный уровень подвижных сперматозоидов (астеннозооспермия), то для достижения беременности лечение необходимо. Надо понимать, что снижение подвижности сперматозоидов имеет какую-то причину- воспалительный процесс, инфенкция. варикоцеле, пониженный уровень тестостерона и т.д. Поэтому для назначения лечения необходимо андрологическое обследование для поиска причин, снижающих плодовитость спермы. С учетом этих причин назначается лечение. Необходимо обратиться к андрологу.
