Вопросы андрологу (on line консультация + платная VIP on line консультация)
На ваши вопросы ответит: врач клиники «Здоровье 365», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович:
Ваши вопросы за прошлые годы перенесены в архивы: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Дополнительный сервис: Платная VIP on line консультация андролога
Здравствуйте Вячеслав Иванович.Скажите пожалуйста был ранее установлен диагноз хронический простатит сейчас вроде все хорошо,но с эрекцией проблемы и продолжение полового слишком короткое,а также присутствует снижение полового влечения,пробывал виагру то с ней все хорошо но постоянно ее принемать тоже не очень хорошо для организма. Какие слелует сдать анализы перед приемом к врачу для выяснения причины моей проблемы?
Здравствуйте!скажите пожалуйста после операции по удалению камней из почек начались проблемы с мочей то есть периодически идет с пеной в больнице сказали что все нормально направили на иследования на простатит сдавал все анализы все в порядке,что со мной может быть?
Здравствуйте,мне 20 лет. 4 месяца назад было сделано обрезание по причине фимоз. Заживление прошло хорошо.через 1.5 месяца вернулся к интимной жизни,но несколько дней назад циркулярный шов начал сильно отекать(внутренний листок кожи вылезает вверх)и немного болеть,травм небло.В данный момент нет возможности поехать к оперировавшему урологу и по этому обращаюсь к вам,что это может быть и как с этим можно боротся??? и еще такой вопрос у меня признаки эректильной дисфункции,как мне сказал врач ухудшено кровобращение в половом члене.Связан ли отек с данным нарушением? и какие анализы нужно сдать,что бы диагностировать причину дисфункции и плохого кровообращения? и можно ли улучшить кровообращение в домашних условиях? Заранее Благодарен за ответы!
Здравствуйте Вячеслав Иванович! Скажите пожалуйста опасно ли применять препарат Визарсин при хроническом простатите и как он влияет на здоровье в целом имеет ли привыкание и как он может сказаться в случаи его приема при зачатии ребенка?
Здравствуйте доктор. Мне 43 года. не женат. живу не в России. Диагноз гипергонадотропный (первичный) гипогонадизм из за поздней 2 сторонней орхопексии. У меня азооспермия, микропенис и маленькие яички и простата. Остепороз. Операции по опущению яичек сделаны в 10 лет, а после было лечение гонадотропинами без особого действия. С 20 лет занимаюсь гормонозаместительной терапией тестостеронами (проходил диагностику в Германии - хромосомы, кариотип все нормально). После гзт появилось оволосение на теле и лице, немного подрос, изменился голос, эрекция и либидо стали нормальными а пенис вырос незначительно. Сейчас до 6-7 см при эрекции, тонкий и головка маленькая. Операцию по увеличению сделал в прошлом году в Европе результат неутешительный - прирост до 1 см. Анализы регулярно не проверяю, иногда надоедало и переставал делать инъекции на длительные сроки. При прекращении терапии ллг и фсг возрастали. Сейчас принимаю только Небидо. Незначительно имеются признаки гинекомастии. Лет 10 назад применял Андрактим тоже безуспешно. Экстендером Пенимастер-про занимался 2-3 месяца занервничал и перестал. Хотел бы узнать:
1. Зависит ли не увелечение размера пениса до должного размера из-за вероятного неправильного лечения, есть ли надобность принимать другие препараты или это вопрос резистентности клеток пениса на гормоны.
2. Можно ли как нибудь заменить гзт на другие препараты (новые) может будут дествовать на положые железы или вообще не надеятся ни на что.
3. Были ли за последние годы успешные операции по пересадке яичек от донора.
Спасибо
Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Мне 48.
Пролактин 19.1 нг/мл при норме 2.5 -17 (Мед.- 6.2).
Эстрадиол (Е2)55.0 пг/мл при норме 15 - 56 Медиана - 29.7.
Тестостерон(общий) 8,55 нмоль/л при норме 8.5 - 55.5.
Тестостерон биодоступный 5,28 нмоль/л при норме 3,68 - 15,3.
Тестостерон свободный 0,223 нмоль/л при норме 0,174 - 0,672.
Лютеинизирующий гормон
(ЛГ) 2.94 мМЕ/мл при норме 0.8 - 7.6 (Мед.- 2.4).
Фолликулостимулирующий
гормон (ФСГ) 3.26 мМЕ/мл при норме от 0.7 - до 11.1
Медиана - 3.8.
ГСПГ 14.5 нмоль/л при норме 13 - 71
(Медиана 32).
2 с половиной года назад была диагностирована макро аденома гипофиза. Через полтора года лечения бромкрептимом размеры аденомы уменьшились до микро аденомы. Потери мышечной массы не наблюдается, возможно по причине регулярных физических нагрузок - три раза в неделю силовые и 2-3 раза кардио по 1 часу. Процент жира в организме около 12%. Из симптомов - либидо немного снижено, а так же бывает иногда очень тяжело проходит тренировка силовая - но не всегда.
Будьте добры, скажите пожалуйста, похож ли такой гормональный фон на вторичный гипогонадизм? И есть ли смысл в проведении курса лечения: Кломифен цитрат – 60 дней по 50 мг в сутки. Анастрозол – 60 дней по 0.5 мг раз в 3 дня. И бромкрептин по 2,5мг . С контрольным анализом гормонов в середине курса и после него.
Здравствуйте! Планируем ребёнка уже около двух лет, но без результатно. Результаты спермограммы плохие. Сперматозоидов нет в эвокуляте совсем (0%) следовательно и подвижность та же. Я спортсмен и мною принимались сильные препараты . Может быть вы бы могли дать какой -либо совет?
Здравствуйте! Уже несколько лет у меня - прогрессирует малоприятное состояние - снижение либидо почти в ноль + симптомы эректильной дисфункции. Имею очень необычные анализы - общий тестостерон - высокий, выше верхней планки нормы. Но при этом - ГСПГ - 150! То-есть - в три раза выше нормы! Также повышен эстрадиол ( почти верхнее значение нормы) . Получается - у меня нет почти в крови биологически-доступного тестостерона! Я правильно понимаю, что терапии такого состояния - вообще нет? ( вводить тестостерон извне бессмысленно - все равно он будет связан моим высоким ГСПГ). Прямых причин высокого ГСПГ - не выявлено - тиреоидные гормоны в норме, явных поражений печени ( судя по анализам) - нет, печеночные ферменты - в норме. Возраст - 50 лет.
 |
 |
 |
