Вопросы андрологу (on line консультация + платная VIP on line консультация)

На ваши вопросы ответит: врач клиники «Здоровье 365», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович:


 

Ваши вопросы за прошлые годы перенесены в архивы: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг

Дополнительный сервис: Платная VIP on line консультация андролога

 

Форма добавления вопроса
Осталось 2000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на мой вопрос. У мужа диагноз ретроградная эякуляция, делали биопсию яичка, были найдены сперматозоиды категории C и D. Была одна попытка ЭКО + ИКСИ, к сожалению неудачная, сказали из-за плохого качества сперматозоидов, подсаживали двух трехдневных эмбрионов, остальные остановились в развитии на 4 день. У меня вопрос- можно ли как нибудь подлечится, улучшить качество сперматозоидов в яичке и вновь сделать биопсию яичка.? Можно ли при повторной биопсии яичка найти сперматозоиды категории B?
Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Сдавали в другом МЦ спермограмму - результаты не утешительные (воздержание 6 дней). Хотели бы пересдать в Вашем центре, чтобы проверить динамику, через какое время лучше повторно сдавать (2 недели или 3 после первой) и можно ли уменьшить до 3 дней - как многие рекомендуют? Также подскажите, пожалуйста, в прайс-листе есть "спермограмма" и "спермограмма расширенная" - в чем отличия? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Вячеслав Иванович, вредны ли подгузники новорожденным мальчикам? Какие (памперс, хагис, японские и т.д.) подгузники допустимы, а какие нет? До сколько и со сколки лет можно и применять и нельзя? Спасибо за понимание!
Здравствуйте. Если оставил заявку на прием у Вас на сайте, ждать ответ на телефон или на электронную почту?
подскажите как попасть к Вам на прием
подскажите пожалуйста у мужа диагноз азооспермия.сдали анализы на ингибин в и фсг...результат ингибин в 81,2 ФСГ 10,72...есть ли у нас еще шанс иметь своих детей?возможна биопсия?
Добрый день. Доктор, помогите пожалуйста. Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Муж обратился к урологу-андрологу по вопросу планирования беременности, так как ничего не получалось около года. Мужу 37 лет.У меня гинеколог никаких серьезных причин не выявила. Первичная спермограмма дала неудовлетворительные данные. Сначала подумали, что это возможно из-за перенесенного ранее уретрита и лечения антибиотиками. После пересдачи спермограммы через 2 месяца выявились следующие результаты: - консистенция вязкая - объем 3,2 мл - рН 8,0 - вязкость 0,1 см - время разжижения 25 минут - цвет беловато-серый - запах спермина - мутность полупрозрачный - слизь в умеренном количестве - лейкоциты 850000 Кл/мл - концентрация сперматозоидов 2 млн/мл - общее кол-во 6,8 млн - активноподвижные 6% - малоподвижные 11% - с отсутствием поступательного движения - 12% - неподвижные 71% - нормальные сперматозоиды 2% - с нормальной морфологией головки 12% - с патологией головки 88% - с патологией шейки 6% - с патологией хвоста 4% - клетки сперматогенеза 2 Был поставлен диагноз - олигоастенотератозооспермия. ГОРМОНЫ: - ФСГ 4,30 мМе/мл - ЛГ 5,40 мМе/мл - Пролактин 300,85 мМе/л - тестостерон свободный 11,90 пг/мл - тестостерон общий 6,37 нг/мл - глобулин, связывающий половые гормоны 42,7 нмоль/л - индекс свободных андрогенов 51,7% По данным УЗИ - признаки хр двустороннего эпидидимита, простатита, гиперплазии предстательной желелезы. Так же у мужа в это время появились признаки простатита: затруднение мочеиспускание, ложные позывы, часто ходил в туалет по ночам, чувство не полного опорожнения, нарушение эрекции. Был проведен курс лечения препаратами: Флорацид 500мг, трихопол 250мг, Простопин свечи, Омник 0,4мг, Микосист 150 мг, Сиалис 5мг. После этого все симптомы исчезли но через месяц после лечения снова стали появляться. При ректальном осмотре простата не увеличена, контуры ровные, плотноватой консистенции. Диагноз - хронический простатит, далее лечение не зазначено. Бакпосев эякулята микроорганизмов не выявил. После этого муж сдал повторно спермограмму. Вот ее результаты: - консистенция вязкая - объем 3,4 мл - рН 8,0 - вязкость 0,1 см - время разжижения 30 минут - цвет беловато-сероватый - слабый запах спермина - мутность полупрозрачный - слизь в умеренном количестве - лейкоциты 850000 Кл/мл - эритроциты не обнар - концентрация сперматозоидов 0,05 млн/мл - общее кол-во 0,17 млн морфология и подвижность не определялась в связи с крайне низкой концентрацией. Непонятно почему так резко снизились показатели. Доктор назначил Омнадрен 250, по 1 мл 1 раз в неделю, всего 3 укола. Так как тестостерон понижен. И что это поможет улучшить показатели спермограммы. А также посоветовал провести генетические исследования: - мутации в гене CFTR при бесплодии - делеции в AZFлокусе. Подскажите пожалуйста, что нам делать в данной ситуации? Очень боюсь, что после использования Омнадрена совсем исчезнут сперматозоиды (много читала о таких результатах) и других вариантов кроме как использования донорской спермы не будет. Хотелось бы этого избежать и вообще обойтись без искусственного оплодотворения, но наверное в нашем случае шансы очень малы. Стоит ли вообще в нашем случае использовать этот препарат? Что дадут генетические исследования? Если не исключены генетические факторы развития мужского бесплодия? Что это изменит? Возможно есть другие методы лечения и улучшения всех показателей? Гомеопатия, витамины, питание, занятие спортом и вообще здоровый образ жизни..... Понимаю, что маловероятно, но хочется надеяться на лучшее.
Здравствуйте Вячеслав Иванович. По поводу простатита это к вам по адресу?
Здравствуйте Вячеслав Иванович! У меня муж в детстве переболел свинкой. Сейчас он обследуется ему ставят диагноз азооспермия. Я так понимаю в этом случае даже ЭКО не поможет? Может есть хоть какой нибудь выход?
Вячеслав Иванович подскажите пожалуйта, супруг сдал спермограмму диагноз нормозооспермия и МАР тест сразу итог антитела IqG-18%? IqA-35% вопрос является ли это иммулонолическим бесплодием, и вообще можно забеременить естественным путем? Спасибо!!