Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович

Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Здравствуйте. Вопрос по поводу разных афродизиаков и фитостимуляторов потенции. Я запутался, а именно в разных добавках для потенции/простаты добавляют траву пажитник. А с другой стороны, знаю, что пажитник содержит фитоэстрогены, такая же ситуация обстоит с красным корнем. Тык как же фитоэстрогены повышают потенцию, если они должны снижать тестостерон (как пиво или сердечные гликозиты, вызывающие гинекомастию)? Это первый вопрос, а второй: есть и фитоандрогены (цветочная пыльца), например, цернилтон, улучшает простату и потенцию, но в описании он антиандроген - это как? Разве фитоандрогены не стимулируют тестостерон (обратный эффект от фитоэстрогенов)? Просто непонятно, что же полезны для простаты и тестостерона и в общем для потенции: фитоэстрогены или фитоандрогены?
Фитоэстрогены - это растения или продукты из них, которые содержат женские половые гормоны и они для мужчины вредны т.к женский половой гормон является конкурентом мужскому за рецепторы (места связывания гормонов) в тканях и органах и конечно же потенцию они не повышают и простату не улучшают, их можно назвать и антиандрогенами (веществами противополоржными мужскому половому гормону). К этим вредным для мужчин продуктам относится, например, хмель и пиво. Фитоандрогены - это растения или продукты из них, содержащие мужской половой гормон и они для мужчин полезны, они не являются антиандрогенами (у Вас здесь путанница терминах). К ним безусловно относится цветочная пыльца и препарат цернилтон.
Был в платной клинике у андролога, беспокоит преждевременная эякуляция. Выписали: виардо, простанорм и атаракс (25 - 12,5 - 12,5мг)
Непонятно, зачем мне атаракс (транквилизатор)? Стоит ли его пропить?
Также непонятно зачем назначен препарат виардо и простанорм. Существуют рекомендации Европейсткой и Американской ассоциации урологов по лечению преждевременной эяуляции, и эти препараты в них никак не обозначены. Необходимо уточенение формы преждевременной эякуляции, что и позволит назначить очень конкретное лечение. Обратитесь на прием к специалисту- андрологу или сексологу.
Добрый день! Каковы шансы забеременнеть естественным путем при такой СГ: объем эякулята 3мл, цвет бело-серый, запах специфический, вязкость 20мм, PH 7,6, срок разжижения 30 мин., кол-во сп-ов 27млн., общее кол-во в эякуляте 81 млн., живые 65%, мертвые 35%, прогрессивно под-е 28%, непрогрессивно под-е 4%, общая подвижность 32%, неподвижные 68%, морфологически нормальные 2%, патологические формы 98%, кол-во лейкоцитов 0,5млн., дополнительные включения- клеточный дербис, кристаллы, клетки эпителия- Есть. Заключение:астенотератозооспермия Дело в том что все анализы в норме, только что касается тестостерона результат 4,1- свободный тестостерон. Уролог прописывал небидо, но почитав отзывы, мы не рискнули.. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо.
Небидо использовать для лечения астенотератозооспермии точно не следует т.к это только усугибит ситуацию. Необходимо уточенение ситуации, почему иммет место малое количество подвижных сперматозоидов и сперматозоидов с нормальным строением. Причин этого состояния несколько - варикоцеле, гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания, некотрые заболевания внутренних органов, бытовые интроксикации, профессиональные вредности или сочетание нескольких причин. Необходим очный прием специалиста андролога и специализированное дообследование для уточенения диагноза и составления индивидуального плана лечения.
Здравствуйте, недавно наткнулся на БАД Райлис, якобы для профилактики ЭД. Прочитал состав, в основном женьшень (ложный и настоящий), препарат дорогой. Решил приобрести аналог по-дешевле - нашёл Геримакс экстра (женьшень+радиола+витамин С). Прочитал про состав, там написано, что женьшень восстанавливает связь гипоталамус-гипофиз-половые железа. То есть стимулирует тестостерон? И вообще полезен ли женьшень для простаты и сперматогенеза? И как он влияет на уровень тестостерона?
Жень-шень - это единственное растение, препараты которого обладают как тонизирующим,так и стимулирующим действием. Этот адаптоген оптимизирует работу нервной и иммунной системы, а через них и гормональной системы, что улучшает общий андрогенный статус - выработку, транспорт и действие тестостерона на органы- мишени. А через улучшение гормонального статуса препараты жень-шения улучшают процесс сперматогенеза и функцию предстательной железы.
Здравствуйте, влияет ли приём антибиотиков (левофлоксацин к примеру) на качество и количестве спермы? Стоит ли прекратить процесс зачатия ребёнка при приёме данного антибиотика? Не вызывает ли он всякие мутации в сперматозоидах?
Действительно, во время приема любого антибиотика попытки зачатия лучше прекратить. Что касается фторхинолонов (к которым относится левофлоксацин), то этот прерапат не относится к разряду тератогенных те вызывающих мутации. Поэтому после окончания лечения попытки можно возобновить
Добрый день! В каких целях при астенотератозооспермии назначают уколы солкосерил???
Солклсерил может быть назначен при астенозооспермии на фоне воспалительного заболевания (простатит, везикулит, эпидидимит) как препарат ускоряющий заживление и уменьшающий воспалительную реакцию
здраствуйте скажите мне пожалуйста мы с мужем женатий уже 9 лет и неможем зачать ребенка у меня все нормально а мужу поставили диагноз варикоцеле зделали операцию и после операции через месяц здали сг и вот таков результат быстрое класс А49 В 69 С62 Д 212 И ЗАКЛЮЧЕНИЯТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ скажите пожалуйста можноли забеременит с таким результатом анализа спосибо заранее мне 28 мужу 36 лет
Выполнение спермограммы ранее чем через 6 месяцев после операции некорректно тк в течение этого времени на яички действует послеоперационный стресс. Представленное исследование нечитаемо тк написано неправильно. Обратитесь с оригиналом документа к Вашему лечащему доктору
чем лечить перемежающий приапизм
Заочно ответить на Ваш вопрос, а тем более назначить лечение невозможно, тк проблема может иметь несколько разных причин. Необходима очная консультация андролога для составления индивидуального плана обследования (МРТ головного мозга, полисомнография, обследование предстательной железы, гормонального статуса), что и позволит уточнить причину заболевания и назначить лечение.
Пожалуйста, не оставьте без внимания! мне 34 года, мужу - 50лет! совсем нет времени тянуть с зачатием ребеночка, уже год, как не могу забеременеть, мужа к врачам не вытащишь :( по результатам спермограммы скажите, могу ли я забеременеть от мужа, каковы шансы? или все же без лечения (обследования) мужа не обойтись? Заранее сердечно благодарю за внимание и за ответ!!!
Объем 3,8 мл (норма 2 и более)
Консистенция вязкая (норма вязкая)
Разжижение наступило (норма наступило)
Вязкость 0,5см (норма до 2.0)
Цвет серовато-белый (норма серовато-белый)
Запах специфический (норма специфический)
рН 8,0 (норма 7,2-8)
мутность мутная (норма мутная)
слизь не обнаружена
количество сперматозоидов в 1мл 59,0 (норма более 20)
общее к-во сперматозоидов в эякуляте 224,2 (норма более 40)
активно0подвижные 21,0 (норма более 25)
малоподвижные с поступат.движением 22 (норма менее2 20)
подвижность (а+b) 43,0 (норма более 50)
отсутствие поступательного дв-я 13 (норма менее 20)
неподвижные 44,0 (норма менее 50)
жизнеспособность более 50 (норма более 50)
агглютинация не обнаружена
агрегация не обнаружена
лейкоциты 1,0 (норма менее 1)
эритроциты 0,0 (норма 0)
нормальные сперматозоиды ,5 (норма более 50)
сперматозоиды с норм.морфологие головки 36,0 (норма более 30)
незрелые сперматозоиды 2,0 (норма менее 2%)
дефекты головки,шейки, ср.части, хвоста 63 (норма менее 50)
клетки сперматогенеза 5 (норма 2-4)
остаточные тельца немного
Показатели спермограммы удовлетворительные, если ориентироваться на нормы ВОЗ 5 издания (количество сперматозоидов более 40 млн, категория сперматозоидов А+В более 40%, морфологически нормальных более 4%), однако неизвестно какие технологии выполнения спермограммы использует лаборатория, где Вы провели исследование (а это принципиально). Оптимально будет обратиться к урологу, работающим с исследованиями из этой лаборатории и знающим какие технологии там используются. И еще, показатель количества лейкоцитов - на верхней границе нормы (лейкоцитов должно быть менее 1 млн/мл), что может свидетельствовать о наличии воспаления в половых органах. Т.е необходима очная конультация уролога и прояснение ситуации.
Здравствуйте, в ноябре возникли симптомы эд и неприятные ощущения снизу живота, обратился к андрологу. По УЗИ, ПЦР и соку простаты поставили диагноз везикулит, уреаплазмоз, лейкоспермия, гарданелла. Назначили тиберал, потом таваник параллельно лонгидаза и матрикс-уролог. После лечение нормализовалось все, но потом толи недолечил, доли из-за того, что в холоде много ходил и шею продул, симптомы возобновились, сдал анализы сок простаты и ПЦР, в итоге иппп нет, лейкоциты в норме, но имеются бактерии в соке. До назначили монурал одноразово и уропрофит. Щас их пью, только начал, вопрос: адекватно ли лечение и долечение. И второе, сегодня минут 30 ехал на а\м без подогрева сидений, холодновато было и появились симптомы в промежности ближе к анусу, не болит, мочеиспускание хорошее, просто странноватое ощущение. Как холод влияет на процесс лечения? Может ли он свести на нет весь процесс лечения? П.с. диагноз простатит не ставили.
На Ваш вопрос ответить невозможно т.к я Вас не осматривал и детально Вашу ситуацию не разбирал.