Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович

Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Добрый день, прошу Вас посмотреть анализы, мне 29 лет 176 / 65
ТТГ 2,51 Т4 11,9 Тестостерон 17,3 ГСПГ 39.5 ИСТ 43%
В представленных исследованиях снижен показатель ИСТ (если я правильно понимаю, индекс свободного тестостерона) за счет относительно повышенного уровня ГСПГ (глобулина связывающего половые гормоны). Для получения рекомендаций по дальнейшей татктике необходима очная консультация андролога или уролога.
Здравствуйте! Пять лет назад ввел под кожу члена вазелин.можно
Ли его достать и сколько это стоит?
Необходим осмотр. Если участок уплотнения локальный и после его иссечения возможно будет сопоставить кожу половокого члена с венечной бороздой головки - то операция будет одноэтапная и стоит будет около 70 000 рублей (включая госпитализацию, наркоз и т.п). если поражение кожы полового члена полное и пластика кожи невозможна, то операция двухэтапная - на первом этапе иссечение олеогранулемы и помещение полового члена в кожу мошонки т.е формирование скрытого в мошонке полового члена, а вторым этапом (через 2-3 месяца) пластика полового члена кожей мошонки (его "извлечение" из мошонки). Стоимость первого этапа такая же как и одноэтапной операции, стоимось второго этапа - дешевле.
Здравствуйте уважаемый доктор.Мне59 лет.10 месяцев назад была проведена лазерная энуклеация гиперплазии простаты.Операция проведена нормально даже не было ретроградной эйякуляции.Но вот последнее время стал наблюдаться стертый оргазм верней полное его отсутствие.С чем это может быть связано.С уважением Валерий.
Это может быть связано с низким уровнем мужского полового гормона тестостерона, что бывает после таких операций. Необходимо выполнить исследование гормонов крови: ТТГ, пролактин, тестостерон общий и ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) и обратиться к андрологу или лечащему урологу.
Здравствуйте! У меня синдром каллмана, с 17 до 19 лет кололи хгч 2000ед 2 раза в неделю яички не отреагировали должным образом тестостерон даже до 3 нг мл не поднялся, пенис вырос до 9см в эррекции.
С 19 лет колю омнадрен, уже 10 месяцев 1 раз в 3 недели, меня беспокоит микропения увеличение наблюдалось только на гонадотропине, вырастит ли он еще? и может ли венечная гипоспадия блокировать рост пениса, но меня как бы не беспокоит гипоспадия пенис ровный мочусь стоя
Очень плохо, что Вы в настоящее время используете препарат тестостерона омнадрен - Вы губите спермообразующую функцию яичек. Если вы заинтересованы в деторождепнии - необходимо поменять терапию на гонадотропины, причем получать препараты и ХГЧ и ФСГ. Что касается микропении, то можно делать апликации крема андрактим (к сожалепнию в РФ его нет, необходимо заказывать в Европу). Обращайтесь на консультацию, терапию отрегулируем.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно вылечить болезнь Синдром клеток сертоли?
Синдром клеток Сертоли - это не болезнь. Это состояние, когда в яичках по различным причинам отсутсвуют первичные клетки из которых образуются сперматозоиды. Поэтому это стостояние абсолютно неизлечимо. В такой ситуации можно только выполнить в цикле ЭКО-ИКСИ операцию микрохирургическую биопсию яичка (microTESA) с тем чтобы попробовать обнаружить хотя бы единичные семенные клетки и использовать их для микроинъекции в яйцеклетку.
Здравствуйте, мне 32 года.
Есть хронический простатит.
Тестостерон в норме.
Пропала потенция. Утренняя эрекция отсутствует. Присутствует озноб и тянущие боли в области паха(может болят нервны или сосуды в члене?), так же при наполненном мочевом пузыре появляется сильное жжение в уретре. После мочеиспускания жжение уходит. Может инфекция в уретре? При нажатии на член возникает не сильная боль в пещеристых телах.
Раньше достаточно было взглянуть на красивую девушку и появлялась эрекция.
Сейчас же эрекция возникает либо от орального секса, либо от мастурбации (если процесс мастурбации прекратить, то член сразу же обвисает.)
Часто занимался длительной мастурбацией (ежедневно по 3-4 часа). Может ли из-за длительной мастурбации возникнуть кавернозный фиброз.
Какие необходимо сдать анализы, чтобы узнать в чем причина отсутствия эрекции и убрать дискомфорт в паховой области.
Видимо у Вас имеет место скрытая инфекция или скрытый воспалительный процесс. Целесообразно обратиться к андрологу для обследования в данном направлении. Также по тону Вашего обращения вижу невротическую фиксацию на сексуальной сфере, что приводит к возникновению синдрома хронического стресса и ухудшению качества эрекции. Это тоже стоит обсудить с андрологом. Одну фобию Вам точно могу развеять - от мастурбации кавернозного фиброза не бывает.
Здравствуйте, при повреждении некоторых сосудов головки что необходимо принимать или мазать? спасибо заранее
Нет никаких проблем при повреждении "некоторых сосудов " головки. Головка это часть спонгиозного тела полового члена, которое является пещеристой тканью заполняющейся кровью т.е является своеобразной емкостью, вместилищем крови. Поэтому повредить "некоторые сосуды" головки можно, но это не будет проблемой т.к спонгиозная ткань получает кровь из очень многих источников, а распределение крови в ней всегда равномерное.
Здравствуйте!Беспокоит стертый оргазм,развился пару лет назад,сейчас почти ничего не чувствую.Долго лечился от скрытых ЗППП(в течении 20 лет)Обращался с жалобами на быстрое семяизвержение.Были боли в момент оргазма.После всех кругов ада,завершил эксперименты над собой.Вопрос:
1.Можете ли Вы в вашей клинике решить вопрос восстановления оргастических ощущений,если вероятны тканевые изменения в семенном бугорке за последние 25 лет?
2.Есть ли у Вас уретроскопия?Буду благодарен за ответ!
Необходима первичная консультация андролога с осмотрм и данными ранее проведенных исследований. Возможно будет необходимо обследование гормонального статуса и неврологическое обследование. Изредка бывает необходима уретроскопия для исключения редкой патологии семенного бугорка - мы это делаем. После выяснения причины аноргазмии будет назначено лечение в зависимости от причины расстройства.
Здравствуйте. Сыну 23 года, тестостерон 11,70. Возможно ли принимая уколы тестостерона (естественно, по назначению экдокринолога, еще не были) изменить эту ситуацию?
Да такой вариант лечения возможен - это называется заместительная терапия тестостероном, но при этом варианте лечения собственная функция яичек по выработке тестостерона еще больше снижается и резко ухудшается качество спермы. У молодых людей этот вариант лечения применяется, когда отсутствует достаточная функция собственных яичек (по данным обследования) или назначается на короткое время для снижения веса тела при ожирении. Наиболее опти мально в таком возрасте применять лечение, направленное на стимуляцию функции собственных яичек. В любом случае Вам необходима консультация андролога или эндокринолога и тщательное предварительное обследование.
Здравствуйте! Я хотела у вас спросить существует ли кальций для мужчин и какой лучше принимать? Заранее спасибо за ответ!
Специальных препаратов кальция для мужчин не существует. Прием кальция у мужчин необходим при наличии возрастного андрогенного дефицита и снижения плотности костной ткани (например, по данным денситометрии) или при появлении склонности к переломам костей от несущественных перегрузок. В любом случае, "отмашку" для лечения дает специалист по остеопорозу, обысно назначается комплекс препаратов.