Бесплодным считается брак, если в течение 12 месяцев у постоянного полового партнера при регулярной половой жизни (не менее 3 раз в месяц) не наступает беременность. Если в беплодном браке у мужчины в 2 спермограммах выполненных с интервалом не менее в 2 месяца  выявляется устойчивое отклонение хотя бы по одному из трех критериев (количество сперматозоидов менее 40 млн в эякуляте, подвижность сперматозоидов катерии А+В менее 32%,морфологически нормальных сперматозоидов по строгому критерию Крюгера менее 4%), можно констатировать мужской фактор бесплодия. Эпидемичекий паротит с орхитом, перенесенный во время и особенно после периода полового созревания почти всегда приводит к мужскому фактору бесплодия - это общепризнанный факт. Лекарственное лечение с целью улучшения качества спермы при данной форме патологии малоперспективно. Показано ЭКО или ЭКО-ИКСИ по бесплатной федеральной программе. Обратитесь в региональный центр репродукции, Вам предоставят всю необхъодимую информацию.

В Вашем случае вызывает соменение в качестве выполненной спермограммы, особенно сомнительна морфология сперматозоидов. Если же считать, что исследование выполнено правильно? - то все показатели в пределах нормы. Наиболее оптимальным местом выполнения этого исследования являются медицинские учреждения, где выполняются процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Как правило, там эти исследования выполняются по критериям утвержденным Всемироной организацией здравоохранения (ВОЗ). 

Необходимо уточнение по ПСА: 434 и 321 это как Вы написали  в мг/мл или в нг/мл. Обычно ПСА измеряется в нг/мл (уточните в Вашей лаборатории). Если цифры ПСА в нг/мл, то это очень тревожная ситуация и Вам необходимо срочно обследовать предстательную железу на предмет онкологического заболевания.

Если азооспермия связана с закупоркой семявыносящих путей на фоне двухстороннего эпидидимита, то инъекции менопура не приведут к появлению в сперме сперматозоидов т.к данный препарат используется исключительно для стимуляции процесса образования сперматозоидов в яичках, а не для восстановления проходимости семявыносящих путей. Возможно Вам показан курс противовоспалительной терапии при наличии лабораторных признаков активности воспаления (повышенное количество лейкоцитов в сперме или в секрете простаты). Во всех остальных случаях показано ЭКО-ИКСИ с забором сперматозоидов из придатка яичка или самого яичка (TESA или PESA) 

Отдаленные результаты хирургии венозной недостаточности эрекции зависят от типа "утечки", которая может быть дистальной (с висячего отдела полового члена), проксимальной (с ножек полового члена) и смешанной. Удовлетворительные долгосрочные результаты получены при дистальной форме венозной "утечки". При проксимальной и смешанной форме результаты часто кратковременнные и при такой форме растройства предпочтительнее выполнение эндофаллопротезирования.  

Извините за задержку с ответом на Ваш последний вопрос по техническим причинам. Ваша проблема профессионалу понятна, но объяснить Вам что такое периферический ангиоспазм, какова его связь его с невротической фиксацией и еще много других сопутствующих явлений в рамках ON-LINE консультации невозможно. Доступным языком это можно объяснить только подготовленным слушателям, а у Вас нет медицинской подготовки. Растолковать Вам структуру Вашего заболевания, вероятнее всего  невротического характера, возможно только на очной консультации с осмотром и данными всех проведенных исследований.

Необходима очная консультация и осмотр. Наиболее вероятно, что это отек крайней плоти в области уздечки вследствие растяжения крайней плоти, но все-таки необходим осмотр. 

Специальных методов обследования и лечения изолированной артериальной недостаточности головки полового члена не существует так как такой медицинской проблемы тоже не существует. Половой член и головка полового члена обеспечивается артериальным притоком из 6 артерий (правая и левая дорсальные артерии, правая и левая уретральные артерии, частично правая и левая кавернозные артерии). При пластике уздечки и при циркумцизии действительно нередко пересекается артерия уздечки, но это не является проблемой т.к другие источники артериального кровоснабжения в полной мере это компенсируют. Более того необходимо отметить, что сама головка является губчатой сосудистой тканью в которой кровоток равномерен, даже если будет выключено несколько питющих источников. То, что у вас произошло после операции - это проявления локальной вегето-сосудистой дистонии и периферического ангиоспазма на фоне синдрома фиксации и невротического состояния. Необходима психотерапия, прием адаптагенов и успокаивающих препаратов.   

Необходим очный осмотр для уточннения диагноза. Болезнь Пейрони - это заболевание, связанное с утолщением части белочной оболочки полового члена, что часто приводит к его искривлению и боли во время эрекции. Во время первой фазы данного заболевания действительно принято назначение рассасывающих препаратов в виде  инъекций или электрофореза, а также витамина Е. В последующем решается вопрос о хирургическом лечении.  

Снижение чувствительности и артериальное кровоснабжение головки полового члена не имеют друг к другу никакого отношения. Снижение чувствительности головки возникает или вследствие травматической послеоперационной нейропатии или (что наиболее часто) имеет сенестопатический характер. Поясню последнюю фразу. Дело в том, что при короткой уздечке крайней плоти, которая натягивается при эрекции и половом акте, человек испытывает очень сильные (вплоть до болевых) ощущения и к ним привыкает т.к других ощущений более никогда не испытывал,  и считает их совершенно нормальными (кроме болевых). После операции по пластике уздечки, исчезают болевые ощущения, но другие ощущения в головке при эрекции и половом акте становятся другими, непривычно менее выраженными. Это часто и воспринимается как стойкое снижение чувствительности. Обращайтесь на консультацию для объективизации Вашей проблемы