Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович
Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Доброе время суток, Вячеслав Иванович. У меня вопрос касательно стресса и эрекции. Много где консультировался, кто-то говорит, что необходимо обращаться в психотерапевту или невропатологу, кто-то советует не лечить данный недуг антидепрессантами (мол здоровье угробишь), а просто побольше отдыхать, в 22 часа ложится спать, в баню ходить, на рыбалку, поменять работу и т.д. Я думаю, всё это верно, но хотел бы уточнить что особенно полезно при лечении/реабилитации/профилактики психогенной ЭД?: 1) йохимбе, женьшень, зверобой, апилак, панты марала? 2) тестобустеры: трибулус, виардо, тонгкат али, ловелас? 3) стимуляторы потенции типа импаза, морской конёк, вука-вука и т.д.? 4) плавание, аэробика, экстрим (парашют, гонки)? Заранее благодарен.
Добрый день. Мужу 27 лет, диагноз тератозооспермия 3 степени, в 16 лет перенес операцию на варикоцеле. Ранее был повышен пролактин ( в пробы в основном макропролактин), похудел на 15 кг, пролактин упал. Сейчас по гормональному анализу занижен тестестерон 2,640 нг/мл и свободный 3,9 пг/мл. По последней спермограмме:
Общее кол-во: 82 млн в 1мл
Всего в 2мл 165млн
Активно подводные 59%
Малоподвижные 9%
Из них с поступательным 5%
Манежным 0%
Маятникообразным 4%
Неподвижные 32%
Живые 89%
Патологические формы 78%
Из них: патология головки 64%, из них 53% большая акросома
Процент нормальных 22%
Я написала основные проблемные параментры. Вопрос в том, что делать дальше, мнения специалистов расходятся в три стороны:
1. Эко, можно поднять тестестерон но патологию головки убрать не сможете и проблема в том, что те, кто с патологией такие же активные и способны в холостую оплодотворить. Не тратьте время пока молодые.
2. Мы сделали 1 инсеминацию- безрезультатно, врачи говорят делайте три, но есть ли смысл т.к инсеминация не удаляет патологически активные формы, с тем же успехом можно жить половой жизнью и не тратить деньги.
3. Гормональная терапия 2 варианта: Стабилизаторы мембран тучных клеток, ингибиторы ароматаза. Лечение займет полгода и полгода надо посмотреть будет ли беременность.
Мы не знаем что делать. Хотелось бы услышать Ваше мнение по данному вопросу.
Здравствуйте еще раз! У меня киста появилась после родов, возле наружного отверстия уретры, при надавливании она вскрывается( выходит белая жидкость), хожу с ней уже 10 мес, вроде бы не увеличивается, не болит, единственное только что постоянно наполняется и вскрывается...как я поняла сама она не уменьшится, удаляется только оперативно..., вот я и не знаю что делать, удалять или не трогать, опасно ли с ней ходить не знаю...подскажите, у вас в клинике делают такую операцию? Сколько стоит? К кому можно обратиться за консультацией?
Спасибо большое за ответы, я готов прийти на консультацию, но для себя лично, для успокоения души так сказать, какие целесообразно исследования нужно будет провести, чтобы выяснить, что неврологических нарушений эрекции нет?
Извините пожалуйста, что столько сообщений написал, неудобно наверно читать, просто мысли смешаны в голове. Ошибку допустил, по моим подозрениям там не перефирический а рассеянный склероз, может МРТ ещё головного мозга сделать,в детстве был арахноидит, готов у вас в клинике пройти полное обследование и лично у вас,если есть такая возможность. Врач мой сказал что серьёзных физиологических изменений нет, но мы толком и не обследоаались, УЗИ,кровь на тестостерон, секрет простаты и ниже описанное делали и все, по части неврологии никак особо не обследовались. Спасибо.
Извините,ещё к предыдущим двум постам,может это лучше прояснит ситуацию, результаты на биотезиометре 18,16,8,4,4 являются ли нормальными показателями, допоер сосудов ещё max 16,4 cos/s
Добрый день! Хотим детишек с мужем, но пока не получается. Отправила его сдать спермограмму (ему 30лет),нормальный ли результат для зачатия? Объем — 2мл; рН-7,8; вязкость- 0,2см; время разжижения- 10мин., Цвет — беловато-серый, запах спермина, мутная, слизь не обнаружена; лейкоциты 50000кл/мл, концентрация сперм-ов 24,0 млн/мл; общее количество спермо-ов 48,0 млн.; А-22%, B- 22%, C-19%, D-37%. Агрегация/агглютинация не обнаружены. Нормальные сперматозоиды 5%, с норм.морфологией головки 26%, Патологические формы 95%, головки- 74%, щейки-12%, хвоста-9%; Клетки сперматогенеза 6кл/100сперм. СПАСИБО!
Ещё допишу к прошлому посту.. Эрекция всегда пропадает перед непосредственным входом во влагалище, то есть в основном эрекция во время интимного общения с девушкой есть, иногда даже очень хорошая. Так же можно добиться отличной эрекции во время мастурбации, член стоит даже несколько по углом, но не долго, секунд через 10-20 падает. И еще более хорошая и продолжительная эрекция возникает когда я лежу на спине, не знаю почему, может я так более расслаблен, можно что-то с неврологией опять связано, поэтому из тех редких случаев когда секс все таки получается, это обычно в этой позиции. И ещё, если все таки мне удалось войти во влагалище,то эрекция уже не пропадает, так как совершаются фрикции,но если захочу вытащить член,или поменять позу, все упадёт. Пробовал различные бады, так же сиалис, эрекция лучше, но все равно ничего не получается. Присутствует синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, это сто процентов, учащается сердцебиение и появляется невыносимое чувство тревоги.Беспокоит в данный момент то,что возможно есть какие то физиологические нарушения. Готов ещё проходить дополнительные обследования, но не знаю что мне ещё нужно обследовать.
Здравствуйте ещё раз. Напишу более подробно.У меня нарушения эрекции.Есть утренние эрекции, но член стоит не полностью,то есть есть некая жесткость,но эрекция чуть ниже параллели пола.При возбуждении так же.Например когда целуюсь с девушкой есть эрекция,но не полная и быстро падает. Сделал все необходимые анализы, никаких физиологических проблем не обнаружили, но сказали, что пониженная чувствительность полового члена, что в целом является процессом старения(но мне всего 22 года).Чувствительность измеряли на приборе Биотезиометр, является ли это серьёзным поводом для беспокойства? Имеют ли место быть неврологические нарушения?В детстве была травма головы и ударял копчик. Или все дело в психологии может быть? Перед сексом возникает чувство тревоги. Очень сильно переживают по этому поводу. Особенно после того,что прочитал о том, что неврологические проблемы с эрекцией сложнее всего решать.Возможно у меня переферический склероз. Очень переживаю.Спасибо.
