Вопросы андрологу
Отвечает врач Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», андролог, андролог-уролог, уролог, врач высшей категории Панков Вячеслав Иванович

Архивы вопросов: 2008, 2009, 2010, 2011, 2012 гг
Внимание! В настоящее время on line консультации не проводятся!
Записаться на очную консультацию можно на сайте Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» - https://ugmk-clinic.ru или через единый Call-центр 8-800-234-10-03. Адрес центра: г. Екатеринбург, улица Шейнкмана, 113, корпус 1.
Около недели назад с права в паху появилась небольшая болезненная опухоль. Постепенно она стала перемещаться к центру, а потом на половой член.На прежнем месте уже все нормально, но она ползет вниз по члену и при пальпации похожа на набухшую вену. Болит только при надавливании. Что это может быть?
Необходим визуальный осмотр уролога или андролога. Обязательно обратитесь к врачу.
Доброе утро, беспокоит такой вопрос - говорят, что холод может а) вызвать застой в простате б) спровоцировать размножение бактерий, следовательно, может возникнуть простатит. Нельзя переохлождаться и сидеть на холодном. Есть ли какие-нибудь утверждённые параметры в температурах, ниже которых работа или проживание может привести к вышеуказанным проблемам. Например, у нас на работе прохладно, температуре в комнате примерно 22-23 градуса (я мёрзну, для меня комфортно 25-26 градусов). Или же это всё субъективно и зависит от организма и степени закалённости? Заранее спасибо.
Это действительно зависит от закалки. А что касается риска заболеть простатитом, то здесь большее значение имеет переохлаждение промежности - чаще всего "холодное" кресло в автомобиле в холодное время года.
Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Веду ЗОЖ, занимаюсь спортом умеренно, постоянный один партнёр (супруга), но 30ник уже приближается, работа стрессовая, кабинет без окон - угнетает, город Набережные Челны - промышленный и очень неэкологичный. Недавно наткнулся на ролик про витаминно-минеральный комплекс Зиман - для мужчин, для поддержания тестостерона и здоровья простаты, но в РФ он не продаётся. В итоге вопрос - имеются ли хорошие, проверенные аналоги данного средства? Что Вы посоветуете для профилактики и поддержания здоровья как врач? Заранее спасибо.
Как врач я Вам советую аэробные физические нагрузки (бег, велотренажер, беговая дорожка, спортивный тренажер Элипсоид) по 30-40 минут каждый вечер, регулярный секс (не менее 2-3 раз в неделю), отсутстие переохлаждений и венерических инфекций. Все это делает половую систему у мужчины устойчивой и выносливой. Из витаминов обычно предлагаю комплексы компании Фармамед, например, «БОЛЬШЕ ЧЕМ ПОЛИВИТАМИНЫ» Mans formula
Здравствуйте, Вячеслав Иванович!У нас с мужем проблема: диагноз его азооспермия.Сдавали кучу анализов-узи-трузи-СГ. Нам сказали, что у него вырабатываются смерматозоиды, но что-то мешает им выйти. Мужу 33 года, мне 31.Рекомендовали сделать биопсию яичка
Вопросы:
1. делаете ли вы биопсию?
2. стоимость и время проведения, т.к. мы сами из Тамбовской обл.
3. нужны ли еще дополнительные анализы или пересдача уже "просроченных"анализов, узи?
4. если что-то из пункта 3 надо, то можно ли это все у нас в городе сдать или обязательно в Вашей клинике.
Сдавали анализы:
узи органов мошонки 24.07.2012г., узи мг, простат, мош, ТRузи 23.01.2011г., на инфекции в 2010г., мазок из уретры (12г.), секрет простаты (12г.)исследование методом пцр 23.01.2012г., кровь на гормоны, ифа0диагностика (10г., 12г., 13г.)
бак-посев секрета простаты, целая куча СГ
Подскажите, пожалуйста, что нам делать и когда к вам приезжать.
Заранее благодарна,
Ольга
Необходима биопсия яичка.
Перед биопсией обязательное дообследование, которое доказывает необходимость этой процедуры:
- кариотипирование
- молекулярно-генетическое исследование: исследование AZFрегиона У-хромосомы
Результаты обследования направить на VIP консультацию на сайте. Далее при отсутствии противопоказаний - я Вам вышлю список анализов на операцию - биопсию яичек.
Госпитализация на 1 сутки, операция под в/в наркозом, сроки выдачи результатов - 10 дней.
Госпитализация на 1 сутки 3500 рублей
Внутривенный наркоз 5000 рублей
Биопсия яичка 10 000 рублей
Предоперационная подготовка и после операционное наблюдение 5000 рублей
Здравствуйте, получили результаты спермограммы, скажите пожалуйста какова вероятность естественного зачатия с такими показателями?
РН 7.9
вязкость 0.1
время разжижения 15 мин, лейкоциты 250000, общее кол-во 131.1млн, активноподвижные 15% малоподвижные 30%
отсутствуют пост. движения 26% неподв 23%нормальные 14%
с норм. морф. головки 50%
патологические формы 86%
патология головки 50%
патология шейки 28%
патология хвоста 8%клетки сперматогенеза 1(кл/100сперм)
агглютинация смешанная ++
Снижены показатели подвижности (активно-подвижные + малоподвижные менее 40%), снижен процент сперматозоидов с нормальным строением. Причин для данного состояния много - воспалительные заболевания, антиспермальные антитела, варикоцеле, гормональные дисфункции. Необходима очная консультация андролога для определения индивидуальной программы обследования, результаты которого позволят назначить правильное лечение.
Подскажите какие процедуры можно пройти мужу - у него около 67 процентов активных сперматозойдов, что видимо мало для зачатия, не можем зачать ребенка уже 4 года, муж перепил кучу всяких лекарств, которые назначали врачи, а все бестолку, ходили во многие платные Мц, а все никак, у меня по узи все ок, заболеваний никаких нет. Как быть, подскажите, просто хочется ляльку уже.
Очень мало информации по Вашему супругу. 67% активных сперматозоидов - это очень хороший (даже отличный процент), а каково количество сперматозоидов, их морфологическое строение, процент антиспермальных антител, количество лейкоцитов в сперме - отклонения каждого из этих показателей может быть причиной мужского бесплодия. Вам необходима консультация грамотного андролога в очном режиме с данными всех имеющихся у Вас исследований, обращайтесь к нам в Клинику.
Здравствуйте, Вячеслав Иванович. Скажите пожалуйста можно принимать вместо препарата сиалис магне релакс и трибестан. Благодарю вперёд!
Нет, препарат сиалис относиться к совершенно другой группе препаратов нежели трибестан и магне релакс. Для замены препарата посоветуйтесь с Вашим лечащим доктором.
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы. Возможно ли забеременнеть естественным путем с таким диагнозом? Могут ли являться такие сперматозоиды причиной выкидыша? Может ли улучшить показатели спермограммы полный отказ от алкоголя? Заранее спасибо.
Объем 2.5, консистенция вязкая , разжижение наступило, вязкость 0.6, цвет серовато-белый, запах специфический, рн 8, мутная, слизь не обнаружена, кол-во сперматозоидов в 1 мл 19 на 10*6/ мл, общее кол-во сперматозоидов в эякуляте 47.5, активно-подвижные 14%, малоподвижные 22 %, подвижность 36 %, отсутствие поступательного движения 24%, неподвижные сперматозоиды 40 %, жизнеспособность сперматозоидов более 50 %(по Блюму), агглютинация и агрегация не обнаружены, лейкоциты 0.2, эритроциты 0.0, нормальные сперматозоиды 30 %, с нормальной морфологией головки 28 %, незрелые 2 %, дефекты головки, шейки, средней части хвоста 68%, клетки сперматогенеза 2 на 100 сперматозоидов, заключение астенотератозооспермия.
Астенотератозооспермия - это недостаточное количество в сперме подвижных и нормального строения сперматозоидов. Естественная беременность при этом возможна, но маловероятна. Безусловно отказ от алкоголя окажет благоприятное влияние, это то с чего необходимо начать лечение. Однако этого часто бывает недостаточно, для назначения полноценного лечения астенотератозооспермии необходимо обследование для уточенения причины патологии.
Здравствуйте, недавно читал статью про витамины группы Р (биофлавоноиды), именно влияние на мужское здоровье. Особенно полезными были ликопин, кверцетин, катехины чая. Возник вопрос, а как же самый известный рутин и дегидрокверцетин? Хорошо ли они влияют на тестостерон, простату и сперматогенез?
Рутин и дигидрокверцетин - это вещества улучшающие микроциркуляцию и воздействующие на тонус венозных сосудов. Они полезны для предстательной железы так как улучшают ее кровообращение, нарушение которого является основной причиной ее бед. Однако эти препараты в андрологии не являются "выдающимися"
Здравствуйте, наткнулся на такую статью: http://www.megawecare.com.ua/static/media/uploads/products/zeman/zeman_booklet_gurzhenko.pdf, описывается влияние препарата Зиман на хронический бактериальный простатит и т.д. Якобы цинк совместно с карнитином, витаминами группы В и селеном эффективен при простатите (бактерии с соке простаты пропадают). Так ли это?
Цинк и селен это микроэлементы абсолютно необходимые для нормального функционирования простаты, а картинин является мощниым антиоксидатом. Поэтому сочетание этих веществ может обуславливать достаточно выраженный противовоспалительный эффект в простате.Бактерицидный эффект этой комбинации маловероятен.